可能由于腳踝扭傷的位置較高,腳踝疼痛但不會腫脹,稱為高位踝關(guān)節(jié)扭傷。大部分崴腳發(fā)生在腳踝外側(cè)的三條韌帶上,而高位踝關(guān)節(jié)扭傷發(fā)生在脛骨和腓骨之間的韌帶,在腳踝上方,靠近小腿的地方,脛骨和腓骨是構(gòu)成小腿的長骨,連接他們的韌帶主要穩(wěn)定小腿的下方,當腳向外旋轉(zhuǎn)過大角度時,可能損傷腳踝以上的脛腓前韌帶(小腿前側(cè)),后韌帶(小腿后側(cè)),以及骨間膜。
高位踝韌帶連接脛骨和腓骨,韌帶將骨骼與骨骼連接起來,并允許一定程度的旋轉(zhuǎn)。這些韌帶及組織有三個主要組成部分,它們可能在運動中遭到損傷(見下圖):
第一條韌帶稱為下脛腓前韌帶,位于兩塊骨頭的前面。
第二條韌帶稱為下脛腓后韌帶,位于后部。
骨間膜位于這兩塊骨頭的中間,為兩塊骨頭之間提供主要支撐。
這種崴腳的方式比較特殊,主要有以下兩個原因:
足部向外旋轉(zhuǎn), 常見的崴腳大部分都是內(nèi)翻,即腳踝向內(nèi)扭轉(zhuǎn),而高位腳踝扭傷通常由于腳突然向外扭轉(zhuǎn)。
運動, 運動中突然改變方向容易引發(fā)高位踝關(guān)節(jié)扭傷。
以下癥狀可區(qū)分高位踝關(guān)節(jié)扭傷與其他類型的踝關(guān)節(jié)扭傷:
腳踝前方和上方疼痛,尤其在承重或向外旋轉(zhuǎn)腳時。
在進行需要屈曲腳踝的活動(例如爬樓梯)時,疼痛加劇。
腳踝以上觸痛。
腳踝上方瘀傷。
高位踝關(guān)節(jié)扭傷不會像傳統(tǒng)踝關(guān)節(jié)扭傷那樣腫脹,由于缺乏這種癥狀,有的患者以為受傷不重,從而導(dǎo)致疼痛一直不能緩解,甚至惡化。
高位踝關(guān)節(jié)扭傷的程度可從輕度到重度不等,可分為三個等級:
一級扭傷:韌帶輕度拉伸或撕裂。
二級扭傷:韌帶部分撕裂。
三級扭傷:韌帶完全撕裂。
由于高位踝扭傷不會腫脹,可通過以下幾點,判斷受傷輕重:
疼痛程度,疼痛對日常生活有多大影響?是否由于疼痛有些事情不能做了?如果已經(jīng)影響到走路、跑步或用腳踝負重之類的事情,通常說明比較嚴重。
疼痛程度發(fā)生變化,如果越來越疼,或者減輕了又加重,也要盡快去看醫(yī)生。
潛在疾病,對于患有糖尿病等某些疾病的人來說,腳踝受傷但沒有腫脹,更要引起關(guān)注。
高位踝關(guān)節(jié)扭傷的恢復(fù)時間比一般踝關(guān)節(jié)扭傷要長得多。對于輕微的高位腳踝扭傷,可以先參照普通崴腳進行治療,休息,冰敷,壓縮,抬高,夾板,消炎止痛藥,穿一雙有固定作用的靴子,可能需要6到8周甚至更長的時間,如果韌帶損傷嚴重,脛骨和腓骨間隙明顯且關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,可能會建議手術(shù)。
如果腳踝受傷但沒有腫脹,疼痛不緩解建議及時就醫(yī),應(yīng)盡量避免在頭兩天服用止痛藥,它會阻斷疼痛向大腦發(fā)出信號,可能掩蓋了病情的發(fā)展和惡化。
醫(yī)學(xué)科普,僅供參考。