滑囊是類似于果凍的小囊，里面有液體，處于關(guān)節(jié)腔外面的肌肉和骨骼交界的地方，當(dāng)軟組織在骨骼上摩擦?xí)r，滑囊能起到減震和潤滑的作用，主要位于身體受壓且突出的部位，比如在足跟、膝蓋骨前側(cè)、大轉(zhuǎn)子等。

滑膜則是一層薄且柔潤的組織，處于關(guān)節(jié)腔內(nèi)部，它能分泌滑液，就像機(jī)器的潤滑油，具有蛋清般的稠度，在關(guān)節(jié)內(nèi)起緩沖和潤滑的作用，并能營養(yǎng)關(guān)節(jié)。它主要位于大關(guān)節(jié)內(nèi)部，例如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。

滑囊炎和滑膜炎的區(qū)別

滑囊炎發(fā)生在關(guān)節(jié)外，充滿液體的小囊發(fā)炎，滑膜炎發(fā)生在關(guān)節(jié)內(nèi)，表現(xiàn)為滑膜分泌的液體過多。兩者都和受到刺激或者受涼有關(guān)。但滑囊是一個個封閉的小囊，發(fā)炎后腫脹有限，膝蓋感覺以酸脹疼痛為主，看起來不是很腫?；t處于關(guān)節(jié)內(nèi)較大的空間，發(fā)炎后液體不斷分泌，容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯腫脹，摸起來有浮腫感或凹陷感。

哪個更嚴(yán)重

滑囊位于關(guān)節(jié)外，對關(guān)節(jié)的影響小，因此滑膜炎通常比滑囊炎更嚴(yán)重，治療難度也大一些，滑膜炎會導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)大量的炎性積液，其中含有一種酶，酶會侵蝕關(guān)節(jié)軟骨，造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)和軟骨的破壞，時(shí)間長了可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸形，功能障礙，慢性疼痛和退行性變化。即使做了切除手術(shù)還有可能復(fù)發(fā)，最終可能不得不進(jìn)行關(guān)節(jié)置換?；已讋t相對局限，通常不會蔓延和擴(kuò)散，并發(fā)癥包括慢性滑囊炎或者肌肉萎縮。

怎么治

滑囊炎和滑膜炎的治療有相似之處，都可以先保守治療，包括休息制動，口服藥物，理療。但滑膜炎相對比較復(fù)雜，產(chǎn)生的病因包括原發(fā)性、痛風(fēng)性，創(chuàng)傷性、風(fēng)濕性等，治療要對病因治療。而滑囊炎主要對癥狀治療，滑囊炎多是由于活動與外界摩擦發(fā)生的無菌性炎癥，治療主要以避免外界的摩擦為主，另外進(jìn)行肌肉收縮和舒張練習(xí)，加速滑囊內(nèi)液體吸收，防止發(fā)生肌肉萎縮。

要做手術(shù)嗎

如果保守療法無效，可進(jìn)行滑囊切除術(shù)或滑膜切除術(shù)，滑膜切除術(shù)去除的滑膜量因人而異，取決于發(fā)炎或損傷的量。有些患者只需要切除部分滑膜，另一些人可能需要去除整個滑膜。膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)后，患者必須進(jìn)行康復(fù)鍛煉，以恢復(fù)膝蓋的運(yùn)動范圍。

大多數(shù)膝關(guān)節(jié)滑囊炎患者不需要手術(shù)，當(dāng)滑囊炎影響到走路和行動時(shí)，才考慮做手術(shù)，如果要切除髕前滑囊，在膝蓋上方做一個切口?；以陉P(guān)節(jié)外面，因此不用進(jìn)入膝關(guān)節(jié)，去除增厚的滑囊，然后用縫線修復(fù)松弛的皮膚。在愈合階段，身體將形成另一個滑囊，如果一切順利，手術(shù)后恢復(fù)的法氏囊不會又厚又痛，而是一個正常的滑囊。

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