在接受全髖關節(jié)置換術后,醫(yī)生鼓勵盡快開始康復鍛煉,但在手術后的數(shù)周,應避免以下幾種動作,以防止人工髖關節(jié)脫位。
髖關節(jié)屈曲超過90度:比較典型的就是蹲廁動作,非常不利,術后不應將臀部彎曲得太深,膝蓋抬得太高,膝蓋高于臀部,做矮凳子,或者抬高腿穿襪子都是禁止的,可能面臨髖關節(jié)脫位的風險,坐的時候要像坐在辦公椅上一樣,大腿與地板平行。
將手術腿交叉放在另一條腿上:不應將患側腿交叉放在另一條腿上,睡覺時建議采取側臥位,患側腿在上、健側腿在下,防止壓迫到患側腿,同時還要在雙膝和雙腿之間放一個軟枕,避免雙腿交叉,否則會使人工關節(jié)的應力加大,可能造成脫位。
走路時內八字腳(髖關節(jié)內旋):后入路全髖關節(jié)置換術后,髖關節(jié)不應向內旋轉,無論走路、坐著、站著或躺著,腳趾應保持向前伸直,或者稍微向外旋轉。
另外不要扭動手術過的腿,更不要跳,還要切記保護傷口,髖關節(jié)置換手術會留下切口,必須保護其安全。避免損害切口的活動,不要沾水,遠離灰塵多的地方,保持傷口清潔和消毒很重要,要按照醫(yī)生要求的更換繃帶,否則切口感染可能會帶來更大問題。
術后數(shù)周如果情況良好,患者可恢復一些日?;顒樱ū仨氃卺t(yī)生評估后),但也要避免以下運動:
高強度運動,避免一切高強度運動,以免導致不適甚至受傷,不要跳躍,在獲得醫(yī)生許可前,不要跑步,這些運動往往會給髖部帶來較大的壓力,當髖部還很脆弱時,切忌不要在不平坦的地面行走或運動。
深蹲,和手術后一樣,避免任何涉及深蹲的運動,深蹲會將身體的大部分重量集中在髖部,負重深蹲危害就更大,會拉傷髖關節(jié)并加劇疼痛,要避免任何對臀部施加壓力的運動。非醫(yī)生許可下,也不能做弓箭步的運動。
仰臥起坐,仰臥起坐會使髖屈肌緊張。增加患者的疼痛,尤其當仰臥起坐的方式不正確時。
以上內容包括但不限于,每位患者情況不同,具體要根據(jù)手術醫(yī)生的要求,必須嚴格遵守術后禁忌的動作和運動。
剛做完手術,髖關節(jié)置換術依賴于“壓力結合”。假體緊緊地楔入骨骼,并通過骨骼和金屬面的壓縮和摩擦保持在那里。但這只是一個短期的辦法,目的在于促進假體真正長入骨骼。假體的的外部有一層多孔涂層,上面有微小的脊和谷,骨細胞會逐漸長入并附著在上面,這才能讓假體長期固定到位。而骨骼和假體之間的移動幅度最多40微米,超過這個范圍,骨骼就可能無法長入髖關節(jié)。
每個人的髖關節(jié)置換術都不一樣。有些人恢復得快,有些人恢復得慢?;颊咔胁豢刹僦^急,看到別人恢復某種運動,自己也去做,可能造成嚴重的后果,一定要聽從醫(yī)生的指示,循序漸進的進行康復鍛煉,直到完全康復。當然,髖關節(jié)置換術后鼓勵盡快進行康復鍛煉。但重要的是首先要謹遵醫(yī)囑,也不要過度鍛煉。
醫(yī)學科普,僅供參考。