在骨科門(mén)診,總能看到不少中老年患者跛著腿、扶著拐,由于長(zhǎng)年累月疼痛,他們心情焦慮,面容憔悴,其中就有不少股骨頭缺血性壞死的的患者。今天小骨就帶大家正確認(rèn)識(shí)一下“股骨頭缺血性壞死”,科學(xué)看待腿根痛。
正常人體的髖關(guān)節(jié)是非常有活力的一個(gè)大關(guān)節(jié),血液供應(yīng)非常豐富,但在病理狀態(tài)下股骨頭的血液供應(yīng)中斷后,股骨頭就會(huì)發(fā)生缺血而“饑餓”,繼而發(fā)生缺血性壞死,圓形的股骨頭會(huì)發(fā)生負(fù)重塌陷,變扁,最終發(fā)生功能障礙,這種壞死通常是不可逆的,很大程度上會(huì)導(dǎo)致殘疾。
先來(lái)了解股骨頭缺血壞死的機(jī)理,股骨頭缺血壞死的原因有兩大類(lèi):①創(chuàng)傷性因素:股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等;②非創(chuàng)傷性因素:長(zhǎng)期服用激素、過(guò)度飲酒、血液病等等??砂l(fā)生于任何年齡,但是以30歲到60歲最為多見(jiàn),無(wú)性別差異。
有以下幾種情況的患者,尤其要注意:
①長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者。有些患者由于病情需要,比如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需要長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素;還有些患者是由于長(zhǎng)期誤用繼續(xù)治療。
②長(zhǎng)期酗酒者。不管是社交場(chǎng)合還是個(gè)人特殊愛(ài)好,有一些嗜酒者對(duì)喝酒情有獨(dú)鐘,嗜酒如命,毫無(wú)節(jié)制,終釀惡果。
③有髖部外傷史者。有些人們工作或生活中因?yàn)楦鞣N原因外傷導(dǎo)致髖部骨折或脫位,造成髖關(guān)節(jié)血液供應(yīng)中斷或損傷,最終發(fā)生股骨頭缺血壞死。
④其他一些類(lèi)型。如潛水員、飛行員、放療患者、肥胖癥、糖尿病、痛風(fēng)、血紅蛋白病等,這類(lèi)人群發(fā)生股骨頭壞死幾率會(huì)更高。
因此,預(yù)防股骨頭壞死重點(diǎn)要積極處理髖關(guān)節(jié)外傷,改變長(zhǎng)期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環(huán)境,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,合理使用激素,切勿濫用激素藥物。