急性腰扭傷分為兩大類:扭傷和挫傷,扭傷者比較多見。
1.腰扭傷
多因行走滑倒、跳躍、閃扭身軀、跑步而引起,多為肌肉、韌帶遭受牽制所致,故損傷較輕。
2.腰挫裂傷
是較為嚴(yán)重的損傷,如高攀、提拉、扛抬重物的過程中用力過猛或姿勢不正、配合不當(dāng),造成腰部的肌肉筋膜、韌帶、椎間小關(guān)節(jié)與關(guān)節(jié)囊的損傷和撕裂。
多因突然受到外來間接暴力所致,致傷的原因較多,最常見的損傷原因有以下幾種:
1.動作失調(diào)
人拾重物時(shí)動作不協(xié)調(diào),或其中一人突然失足,傷者瞬間處于姿勢不當(dāng)且毫無思想準(zhǔn)備的狀態(tài)下,身體為了保持平衡,反射性引起腰肌強(qiáng)烈收縮.導(dǎo)致腰肌及胸腰筋膜損傷。
2.姿勢不良
猛然搬提過重物體或搬物時(shí)姿勢不正確.所提物體的重心離軀干的中軸線過遠(yuǎn),致使腰部肌肉負(fù)荷過大,或腰肌收縮不協(xié)調(diào),??墒寡考∪?、筋膜受到過度的牽引或撕裂。
3.重心失衡
不慎跌倒時(shí),身體重心突然失去平衡,腰肌驟然收縮;跌倒時(shí)腰部屈曲,下肢伸展,造成腰部肌肉及筋膜損傷。
4.外力撞擊
外力直接作用于背部使腰部前屈,或腰部直接受外力挫傷,均可造成腰部肌肉筋膜韌帶的損傷。此種損傷常較嚴(yán)重,多合并有骨折、脫位或神經(jīng)損傷。
5.腰部活動準(zhǔn)備不足
日常生活中,如潑水、彎腰、起立,甚至咳嗽、噴嚏、打哈欠、彎腰等動作,在思想無準(zhǔn)備的情況下,會使腰部肌肉驟然收縮而造成腰部肌肉和筋膜的損傷,即所謂之“閃腰”。
總結(jié):腰部挫傷多由直接暴力所致,如車輛撞擊,高處墜跌致使肌肉挫傷,血脈破損,筋膜損傷,引起瘀血腫脹活動受限,嚴(yán)重者還可合并腎臟損傷。
腰部扭傷 多因突然遭受間接暴力致使腰肌筋膜,韌帶損傷和小關(guān)節(jié)錯縫。