@ 什么是人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)？

當(dāng)膝關(guān)節(jié)由于正常解剖結(jié)構(gòu)被嚴(yán)重破壞，不能行使正常功能，即膝關(guān)節(jié)疼痛及活動受限時，醫(yī)生通過外科手術(shù)去除損壞的關(guān)節(jié)，用經(jīng)過精密設(shè)計和制造的人工膝關(guān)節(jié)來替換原來的膝關(guān)節(jié)，這種手術(shù)稱為人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

@ 導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)問題的常見因素有哪些？

1. 最常見的是骨性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎；

2. 骨性關(guān)節(jié)炎，常見于50歲后、有關(guān)節(jié)炎家族史的人群。作為襯墊的關(guān)節(jié)軟骨和半月板往往已經(jīng)磨掉，關(guān)節(jié)間隙變小，導(dǎo)致痛性摩擦、關(guān)節(jié)變形和僵硬；

3. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，能導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥，產(chǎn)生過多的關(guān)節(jié)積液；炎癥還能侵蝕破壞關(guān)節(jié)軟骨，引起關(guān)節(jié)疼痛、變形和僵硬。

@ 單髁or全膝應(yīng)該如何選擇？

單髁置換術(shù)與全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，都是治療膝關(guān)節(jié)退變、炎癥、損傷所導(dǎo)致疼痛的有效手段，是治療骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

但是，這兩種手術(shù)方式有各自特點。單髁置換術(shù)切口小、損傷小，僅需在膝關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)作長約6-10cm切口，患者術(shù)后的膝關(guān)節(jié)活動度和本體感覺會更好。

盡管單髁置換術(shù)有其獨特優(yōu)勢，但也有一些情況仍需做全膝置換術(shù)。例如，如果患者的交叉韌帶斷裂或功能不全，或者患者的膝關(guān)節(jié)多間室退變或破壞較重等。