什么是膝關(guān)節(jié)表面置換?
人的膝關(guān)節(jié)表面由軟骨覆蓋,隨著年齡的增加,軟骨逐漸磨損,同時(shí)膝關(guān)節(jié)周圍的骨骼、韌帶也發(fā)生退變,最后造成膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形、活動(dòng)障礙。
膝關(guān)節(jié)表面置換就是對(duì)膝關(guān)節(jié)表面的軟骨進(jìn)行置換,當(dāng)我們的膝關(guān)節(jié)表面磨損掉以后,我們就需要把2mm的軟骨像鑲牙手術(shù)一樣進(jìn)行替換,替換成鈦合金的,并不是把整個(gè)膝蓋都替換掉,而主要是把膝關(guān)節(jié)表面的已經(jīng)磨損成坑坑洼洼的軟骨替換成金屬的假體和高分子聚乙烯的耐磨墊片。
關(guān)節(jié)置換用的骨水泥長(zhǎng)什么樣?
骨水泥是聚甲基丙烯酸甲酯,由一包粉劑和液劑組成,把兩者混合起來攪拌一下就會(huì)逐步成為固態(tài),變成作用在人體上的骨水泥。膝關(guān)節(jié)假體通過背面和骨水泥結(jié)合,這樣就會(huì)更加牢固。
膝關(guān)節(jié)置換如何選擇人工關(guān)節(jié)?
1.根據(jù)患者病情,如果是比較嚴(yán)重的內(nèi)翻膝、嚴(yán)重的外翻膝,或者超體重的患者,那么他應(yīng)用的關(guān)節(jié)都要使用進(jìn)口的的關(guān)節(jié);
2.根據(jù)每個(gè)患者家庭的經(jīng)濟(jì)情況;
3.有些特別瘦小的患者需要用到特殊假體;
4.高過敏體質(zhì)的患者,需要用到抗過敏材料的假體。
人工關(guān)節(jié)能使用多少年?
人工關(guān)節(jié)基本上是鈦合金好陶瓷制作而成,通常體外實(shí)驗(yàn)來看是50年耐磨,進(jìn)入體內(nèi)以后臨床的實(shí)驗(yàn)也表明能達(dá)到20-30年。
在實(shí)際的臨床工作中,也有碰到30年以后再翻修或者還能繼續(xù)使用的患者。
所以總體來說,人工關(guān)節(jié)置換是成熟的手術(shù),使用年限是比較長(zhǎng)的。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后第一天如何做康復(fù)訓(xùn)練?
膝關(guān)節(jié)屈曲,腳背不停的背伸,有效促進(jìn)消腫,防止靜脈血栓。
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后活動(dòng)功能會(huì)怎么樣?
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者關(guān)節(jié)基本活動(dòng)正常,能彎曲到120度以上。
膝關(guān)節(jié)置換后能和之前一樣嘛?
理論上來說,膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后,我們大部分人能恢復(fù)到和正常人一樣的生活,但是我們要注意手術(shù)后要進(jìn)行科學(xué)合理的術(shù)后鍛煉,一般三個(gè)月內(nèi)都能完全恢復(fù)正常。
膝關(guān)節(jié)置換后多久能走路?
目前因?yàn)榭焖倏祻?fù)的介入,膝關(guān)節(jié)術(shù)后第二天就可以下地走路。但是要恢復(fù)到完全正??赡芤?個(gè)半月到3個(gè)月不等。具體還要看每個(gè)人的恢復(fù)情況。
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要減肥嗎?
人工關(guān)節(jié)的使用壽命不能過度,所以體重對(duì)它確實(shí)有影響。一般情況下,肥胖患者患骨性關(guān)節(jié)炎的幾率比普通人還要高,有些肥胖病人體重超重導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)磨損才要做人工關(guān)節(jié)置換。做完膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后,活動(dòng)量可能增加,體重就會(huì)逐步下降??偟膩碚f,能控制體重自然能夠延長(zhǎng)它們的使用壽命。
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后多久可以負(fù)重?
通常只要手術(shù)技術(shù)過關(guān),患者配合好的話手術(shù)后第二天就可以下床活動(dòng)和部分負(fù)重,以及適當(dāng)?shù)南リP(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)來盡快回復(fù)膝關(guān)節(jié)的肌力。
換了人工關(guān)節(jié)后需要補(bǔ)鈣嗎?
需不需要補(bǔ)鈣還是根據(jù)每個(gè)人的骨質(zhì)疏松情況來定,并非每個(gè)人工置換術(shù)后的患者都要進(jìn)行補(bǔ)鈣治療。
人工關(guān)節(jié)需要補(bǔ)鈣的病人大部分都是由于骨質(zhì)疏松引起的,所以要根據(jù)病情視情況補(bǔ)鈣。
為什么膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后要預(yù)防下肢靜脈血栓?
下肢靜脈血栓是膝關(guān)節(jié)置換的嚴(yán)重并發(fā)癥,它會(huì)危及生命,所以我們要積極的進(jìn)行預(yù)防。
比如使用彈力襪,早期的術(shù)后活動(dòng),還有常用的抗凝藥物,來有效預(yù)防靜脈血栓。
總體來說在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,靜脈血栓的發(fā)生率是很低的,通常積極預(yù)防就不會(huì)發(fā)生。