隨著年齡的增長和基體的衰老，人體關(guān)節(jié)特別是負(fù)重大關(guān)節(jié)如膝，髖關(guān)節(jié)的軟骨，容易發(fā)生磨損，局部潤滑功能下降。
嚴(yán)重的磨損能使軟骨下骨質(zhì)增生，磨損顆粒刺激骨膜，繼而引起活動(dòng)疼痛，甚至無法行走。

這就好比機(jī)器軸承持續(xù)負(fù)重運(yùn)轉(zhuǎn)，老化磨損，表面變得坑坑洼洼，潤滑油也不夠了。

常見的“骨性關(guān)節(jié)炎”，“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”， “創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎”和 “強(qiáng)直性脊柱炎"都會(huì)引起關(guān)節(jié)的損傷，功能障礙。

而"關(guān)節(jié)置換"手術(shù)則相當(dāng)于電影《阿凡達(dá)》中的換體控制，通過外科手術(shù)去除損壞的關(guān)節(jié)，把經(jīng)過精密設(shè)計(jì)和制造的人工關(guān)節(jié)來替換原來的關(guān)節(jié) ，從此扔掉拐杖，輪椅，再次行走自如。

關(guān)節(jié)置換手術(shù)指征>>              關(guān)節(jié)置換合并癥>>

一、哪些情況適宜做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)？
（1）膝關(guān)節(jié)各種炎癥性關(guān)節(jié)炎，包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等；
（2）少數(shù)原發(fā)性或繼發(fā)性骨軟骨壞死性疾病。

二、怎樣選擇一個(gè)好的人工膝關(guān)節(jié)？
當(dāng)病人決定采用人工關(guān)節(jié)置換的治療方法后，常常提到一個(gè)問題是：什么樣的人工關(guān)節(jié)才是最好的人工關(guān)節(jié)？應(yīng)該說，不同病人應(yīng)選擇不同的人工關(guān)節(jié)。人工關(guān)節(jié)假體對(duì)其形態(tài)的設(shè)計(jì)、表面處理、材料選用、制造工藝以及包裝都有十分嚴(yán)格的要求；同時(shí)也需要充分的臨床實(shí)踐來證實(shí)某一人工關(guān)節(jié)的效果。就目前情況而言，人工膝關(guān)節(jié)不論從假體本身而言還是從手術(shù)操作技術(shù)方面已經(jīng)成為非常成熟的人工關(guān)節(jié)。人工膝關(guān)節(jié)已經(jīng)廣泛地應(yīng)用于臨床并取得了良好的臨床效果。人工膝關(guān)節(jié)假體被置入人體內(nèi)就不便于隨意“更換”，所以如何選擇一個(gè)好的人工關(guān)節(jié)應(yīng)在專家的指導(dǎo)下做出慎重的選擇。

三、術(shù)后檢查
出院三個(gè)月后要到醫(yī)院復(fù)查，拍攝 X 片，了解關(guān)節(jié)假體的位置及穩(wěn)定性是否良好。如果不適，例如出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛或活動(dòng)不便以及關(guān)節(jié)因意外情況受傷，要及時(shí)到醫(yī)院檢查。

四、人工膝關(guān)節(jié)的使用期限和療效
人的膝關(guān)節(jié)是一個(gè)重要的關(guān)節(jié)，它有走、跑、跳、下蹲等各種功能，而且它還負(fù)擔(dān)您身體的重量。一旦膝關(guān)節(jié)有病變后，關(guān)節(jié)的軟骨便被破壞，由原來光滑如鏡的表面變成粗糙甚至缺損的表面，進(jìn)一步還會(huì)使股骨髁變形。這樣您就會(huì)感到疼痛，行走不便，活動(dòng)受限，跛行，有時(shí)即便輕易的動(dòng)作也難以做到。以上疾病進(jìn)展到一定程度，關(guān)節(jié)已破壞，就需要進(jìn)行手術(shù)。用人工膝關(guān)節(jié)替代原有破壞的關(guān)節(jié)（何時(shí)手術(shù)應(yīng)由醫(yī)生決定），來恢復(fù)行走等功能。人工關(guān)節(jié)手術(shù)的最大好處在于能夠術(shù)后消除關(guān)節(jié)疼痛，大大改善關(guān)節(jié)的功能，提高病人的生活質(zhì)量，從而在有生之年能夠很好地工作與生活。目前，越來越多的病人都樂意接受人工關(guān)節(jié)手術(shù)治療這一建議。人工膝關(guān)節(jié)的使用壽命問題，主要決定于兩點(diǎn)，一是關(guān)節(jié)的磨損問題，二是磨損顆粒造成的假體松動(dòng)。人工膝關(guān)節(jié)材料的強(qiáng)度和耐磨性是經(jīng)過上百次的磨損實(shí)驗(yàn)的，優(yōu)質(zhì)的進(jìn)口人工關(guān)節(jié)，一般可以滿足患者 20 年以上。目前用于臨床的人工關(guān)節(jié)又較二十年前提高了很多，相信現(xiàn)在的人工關(guān)節(jié)置入二十年，繼續(xù)可以使用的可超過 95%。成功的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)后可以使您無痛地生活并滿足日?；顒?dòng)，對(duì)于已發(fā)生破壞的膝關(guān)節(jié)來說，其它治療方法均不能達(dá)到同等療效。當(dāng)然，人工關(guān)節(jié)的使用壽命還和許多因素相關(guān)，如患者的運(yùn)動(dòng)量、人工假體的選擇、醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)以及自身?xiàng)l件等。

五、人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的保護(hù)
人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，需要您自己養(yǎng)成良好的生活及活動(dòng)習(xí)慣，維護(hù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，同時(shí)要學(xué)會(huì)一些簡(jiǎn)單的康復(fù)知識(shí)，進(jìn)行關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉。要注意防治感染，有感染 如扁桃體炎、皮膚感染、手足癬等要積極治療。術(shù)后可以進(jìn)行騎車、行走、跳舞、游泳等運(yùn)動(dòng)，但不鼓勵(lì)進(jìn)行跑、跳等劇烈運(yùn)動(dòng)以及長距離行走、爬山等。

六、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)
康復(fù)鍛煉對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)取得成功至關(guān)重要。手術(shù)后即可進(jìn)行患肢肌肉的等長收縮鍛煉。術(shù)后拍片，如果關(guān)節(jié)位置及固定良好，即可在醫(yī)生及康復(fù)師的指導(dǎo)下開始進(jìn)行康復(fù)鍛煉，包括直腿抬高鍛煉股四頭肌和行走訓(xùn)練等。即使在完全康復(fù)出院后，一般也要求堅(jiān)持有規(guī)律的康復(fù)鍛煉。

七、人工膝關(guān)節(jié)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)
人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)可以改善膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，緩解疼痛。但其缺點(diǎn)如下：
（1）對(duì)跑步、凳山這類運(yùn)動(dòng)有影響。
（2）手術(shù)后的膝關(guān)節(jié)彎曲程度通常略大于直角，約 120度左右。
（3）術(shù)后10-15 年，可能會(huì)由于假體松動(dòng)、假體不穩(wěn)定和假體磨損等原因需要再次手術(shù)。
（4）膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的治療很困難，甚至不得不將關(guān)節(jié)假體取出，待感染控制后，進(jìn)行關(guān)節(jié)再置換。
（5）價(jià)格比較昂貴，一般費(fèi)用5-7萬。

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溫馨提示：以上內(nèi)容僅作為參考，不針對(duì)任何患者或病情。出于對(duì)病人的負(fù)責(zé)，在不清楚患者的詳細(xì)病癥情況時(shí)，我們不做治療方面的建議。