為什么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎容易患上骨質(zhì)疏松癥？

• 炎癥：當(dāng)患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，全身都會發(fā)炎，尤其是關(guān)節(jié)，從而削弱關(guān)節(jié)周圍的骨骼。正常情況下身體會制造新骨來替代舊骨。但類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的炎癥會打破這一循環(huán)，它會加速骨質(zhì)流失，并減緩新骨的形成。骨骼因此會變?nèi)?，進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。炎癥還能使身體難以吸收維持骨骼強(qiáng)健所需的營養(yǎng)物質(zhì)，如鈣或維生素D。

• 疼痛：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會使患者感到僵硬、疼痛或疲憊不堪，不愿意活動(dòng)，整天呆在家里。然而身體活動(dòng)對于骨骼強(qiáng)健很重要。如果長期不鍛煉，骨骼會逐漸變?nèi)?。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的運(yùn)動(dòng)越少，越有可能患上骨質(zhì)疏松癥。

• 類固醇藥物：一些患者需要服用皮質(zhì)類固醇藥物來緩解嚴(yán)重的炎癥。這可能會削弱骨骼。這些藥物可以快速緩解疼痛和腫脹，但它們會導(dǎo)致身體更難吸收飲食中的鈣和維生素D。這些營養(yǎng)物質(zhì)有助于強(qiáng)健骨骼。尤其絕經(jīng)后的女性，服用類固醇6個(gè)月以上產(chǎn)生骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)會更高。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何保護(hù)骨骼？

控制炎癥，使用抗風(fēng)濕類藥物以及非甾體消炎止痛類藥物控制炎癥。

注意飲食。飲食中應(yīng)多攝入鈣和維生素D，以保持骨骼健康。食用低脂乳制品或深色綠葉蔬菜，從天然來源獲取鈣。從蛋黃、海魚和肝臟中獲取維生素D。也可采用鈣或維生素D補(bǔ)充劑。

保持活躍，鍛煉有助于強(qiáng)健骨骼，增強(qiáng)肌肉力量，防止骨質(zhì)疏松。并改善平衡。最好的鍛煉方式是散步或適度的力量訓(xùn)練，患者可量力而行，但只要運(yùn)動(dòng)，骨骼才能強(qiáng)壯。

不要吸煙或酗酒，吸煙會增加患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。還會導(dǎo)致女性更年期骨質(zhì)流失。飲酒過量會使人更容易骨質(zhì)疏松，甚至滑倒，要限制煙酒。

進(jìn)行骨骼檢查，定期去看醫(yī)生，檢查是否有骨質(zhì)疏松癥的跡象。不要到發(fā)生了骨折才知道。目前骨密度測試技術(shù)可以準(zhǔn)確的評估骨骼是否開始變?nèi)酰ü琴|(zhì)減少），醫(yī)生通過雙能X線來查看骨骼中鈣和其他骨礦物質(zhì)的含量。通常以脊椎、髖部和前臂作為測試部位。對于服用了某些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物的患者，如類固醇，通過測試可以盡早發(fā)現(xiàn)骨骼問題，有利于患者盡早做出改變，防止病情惡化。

服用藥物，雙膦酸鹽類藥物可以幫助阻止骨骼分解。這些藥物包括好幾種，可能需要長期服用這些藥物，詳情請咨詢醫(yī)生。

避免意外，骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，盡量不要滑倒或摔倒。

醫(yī)學(xué)科普，僅供參考。