膝蓋疼痛和不適有多種表現(xiàn)形式:鈍痛,劇烈刺痛,還可伴有僵硬,發(fā)熱和腫脹,有些還伴有響聲,上了歲數(shù)的人容易患上了關(guān)節(jié)炎,以骨關(guān)節(jié)炎最為常見(jiàn),類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎次之。骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性關(guān)節(jié)病。也被稱(chēng)為關(guān)節(jié)“磨損”疾病,主要是關(guān)節(jié)中起緩沖作用的軟骨斷裂或磨損引起的。
但引起膝蓋疼痛的原因很多,半月板損傷,韌帶問(wèn)題,滑囊炎,髕腱炎等,它們的癥狀和關(guān)節(jié)炎有相似之處,但還是有些區(qū)別。
膝骨關(guān)節(jié)炎的典型癥狀是關(guān)節(jié)疼痛和僵硬,同時(shí)伴有活動(dòng)范圍受限。它的疼痛來(lái)源于關(guān)節(jié)中的彈性軟骨損失,繼而膝關(guān)節(jié)軟骨變薄,關(guān)節(jié)表面變粗糙,骨頭和骨頭摩擦,膝蓋不能像正常情況下那樣平穩(wěn)地活動(dòng),患者會(huì)感到疼痛,僵硬和炎癥。通過(guò)X光通常能發(fā)現(xiàn)軟骨的損失,但關(guān)節(jié)炎疼痛的輕重和表現(xiàn)形式多種多樣,具體癥狀取決于關(guān)節(jié)退化的程度和性質(zhì),還有患者的體重,體質(zhì)以及對(duì)疼痛的個(gè)人感受。
總的來(lái)說(shuō),大多數(shù)患者在早期的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)時(shí)有時(shí)無(wú)的膝蓋疼痛。
膝骨關(guān)節(jié)炎是一種日積月累的慢性疾病,軟骨并非一下子磨損殆盡,而是隨著時(shí)間緩慢進(jìn)展,開(kāi)始的癥狀時(shí)有時(shí)無(wú),隱隱約約,逐漸變得越來(lái)越頻繁,疼痛越來(lái)越明顯,甚至影響睡眠,可能多以鈍痛為主,在走樓梯等運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛更明顯,負(fù)重活動(dòng)時(shí)也會(huì)有疼痛。
具體又分為兩種類(lèi)型的疼痛:
機(jī)械性疼痛,表現(xiàn)為劇烈疼痛或酸痛。多由負(fù)重活動(dòng)和膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)引起,例如爬樓梯或下蹲。這種疼痛會(huì)隨著膝關(guān)節(jié)壓力的增加而加劇,并在短暫休息后消失。還有的患者長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),坐了很久后起身,疼痛也會(huì)加劇,但活動(dòng)關(guān)節(jié)幾分鐘后就會(huì)消失。
炎癥性疼痛:這種類(lèi)型的關(guān)節(jié)炎疼痛通常表現(xiàn)為灼燒感,并伴有腫脹和溫?zé)岣?,而且?lái)無(wú)影去無(wú)蹤,可以沒(méi)有具體的原因,有時(shí)突然發(fā)作,也可能因天氣變化出現(xiàn)鈍痛和酸痛。
早晨醒來(lái),骨關(guān)節(jié)炎患者由于長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)。疼痛和僵硬感通常最明顯,但一般不到半小時(shí)就緩解,如果超過(guò)半小時(shí)不緩解,就要懷疑炎癥性關(guān)節(jié)炎,例如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
彎腰的時(shí)候,膝關(guān)節(jié)承受壓力大,還有上下車(chē)或者上樓梯,疼痛通常會(huì)加劇。
運(yùn)動(dòng)后,尤其比較劇烈的運(yùn)動(dòng),疼痛也可能會(huì)加劇,例如長(zhǎng)距離行走或需要膝蓋反復(fù)彎曲和受壓的活動(dòng),比較典型的是一些經(jīng)常蹲或者跪著工作的人。
有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)膝蓋腫起來(lái)。主要是由原因造成的:
硬腫脹:關(guān)節(jié)邊緣的骨頭向外生長(zhǎng),形成骨刺,也稱(chēng)為骨質(zhì)增生,骨刺通常是關(guān)節(jié)退化及骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),當(dāng)關(guān)節(jié)的骨與軟骨遭受了一定程度的損失,人體處于自我修復(fù)的目的,骨刺就相當(dāng)于骨頭上的疤。
軟腫脹:當(dāng)關(guān)節(jié)發(fā)炎時(shí)產(chǎn)生多余的液體時(shí),稱(chēng)為膝蓋積液或積水。
如果發(fā)現(xiàn)以上跡象,建議盡快就醫(yī),骨關(guān)節(jié)炎一旦發(fā)生不可逆,早診斷早治療非常重要。
醫(yī)學(xué)科普,僅供參考。