游離體的危害

正因于此，在醫(yī)生診斷出游離體后，有些患者不積極配合治療，因?yàn)榇蟛糠謺r(shí)間沒癥狀，也就時(shí)不時(shí)的發(fā)作一次。需要提醒的是，無論您是否有癥狀，游離體都不會(huì)消失。只會(huì)隨著骨骼和軟骨進(jìn)一步惡化，會(huì)有越來越多的游離體漂浮到液體中，癥狀也會(huì)越來越多。

游離體的大小從幾毫米到幾厘米不等，當(dāng)屈伸和伸展膝關(guān)節(jié)時(shí)阻礙力矩，會(huì)加速軟骨損傷，軟骨一旦損傷不可再生，基本上或快或慢都會(huì)發(fā)展到骨關(guān)節(jié)炎。

不作手術(shù)可以嗎？

在某些情況下，有可能采用抗炎藥和物理治療來治療膝關(guān)節(jié)的游離體，但效果難以保證，最好還是通過手術(shù)治療，暫時(shí)不做可以，但遲早都要做，因?yàn)椴贿M(jìn)行手術(shù)的話，游離體的運(yùn)動(dòng)就難以預(yù)測，隨時(shí)隨地就可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。

在手術(shù)取出游離體之前，需進(jìn)行影像學(xué)檢查，根據(jù)情況醫(yī)生可能選擇以下：

X光： X光是快速簡易的檢查方法，可以顯示骨和關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，并有助于發(fā)現(xiàn)異物。 X光上上可以看到游離體，放射科醫(yī)生會(huì)根據(jù)要求拍攝膝關(guān)節(jié)前后位、側(cè)位及斜位等圖像。

核磁共振：核磁共振是查看游離體的位置和特征的最佳儀器，當(dāng)游離體只是軟骨或滑膜軟骨病時(shí)，核磁是評估整個(gè)膝關(guān)節(jié)的最佳非輻射診斷工具。它可以查看游離體的大小、數(shù)量和位置。

CT掃描：較少使用，必要時(shí)可提供有關(guān)游離體的更詳細(xì)信息。

治療

解決游離體最好的辦法就是手術(shù)去除，醫(yī)生可采用微創(chuàng)技術(shù)來減輕軟組織損傷，降低并發(fā)癥的機(jī)會(huì)，并縮短康復(fù)時(shí)間。

關(guān)節(jié)鏡：這是一種微創(chuàng)技術(shù)，醫(yī)生先在膝蓋上切兩個(gè)小切口，從一個(gè)切口插入攝像機(jī)，以便觀察游離體。然后將手術(shù)器械插入另一個(gè)切口，移除關(guān)節(jié)中的游離體，關(guān)節(jié)鏡可以讓醫(yī)生徹底檢查膝蓋是否有游離體，在評估軟骨損傷后當(dāng)場清理。

關(guān)節(jié)切開術(shù)：這種辦法不常用，只有當(dāng)游離體非常大且數(shù)量眾多時(shí)，關(guān)節(jié)切開術(shù)切口大，有利于獲得更好的操作視野和碎片圖像，更容易取出較大的碎片。

還需要注意的是，游離體可以加速骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展，相反骨關(guān)節(jié)炎也會(huì)產(chǎn)生游離體，磨損的軟骨碎片在膝蓋運(yùn)動(dòng)過程中脫落，可能會(huì)卡在膝關(guān)節(jié)中，不及時(shí)處理會(huì)加重侵蝕膝蓋表面的軟骨，因此不能單純的清理游離體，先要了解問題的根源，積極治療骨關(guān)節(jié)炎，否則即使清理了掉下來的墻皮，墻面狀況太差的話，還是會(huì)繼續(xù)落下來墻皮。

醫(yī)學(xué)科普，僅供參考。