• 骨關(guān)節(jié)科：采用手術(shù)，非手術(shù)，藥物等手段，對(duì)肌肉骨骼系統(tǒng)進(jìn)行糾正或者重建。

• 風(fēng)濕免疫科：采用藥物和保守治療方案，控制自身免疫性疾病，避免其發(fā)展和惡化。

骨關(guān)節(jié)科

骨關(guān)節(jié)科醫(yī)生主要對(duì)骨骼、肌肉、韌帶、結(jié)締組織和關(guān)節(jié)進(jìn)行診斷，治療和預(yù)防相關(guān)的疾病，患者人群以外傷，骨退行性變化，骨關(guān)節(jié)炎，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，骨結(jié)核或骨瘤，韌帶肌腱損傷為主，舉個(gè)例子，受傷后出現(xiàn)的肌肉或骨關(guān)節(jié)疼痛，或者需要手術(shù)來(lái)修復(fù)或者更換關(guān)節(jié)的，這些都屬于骨關(guān)節(jié)科的專業(yè)范疇。

骨關(guān)節(jié)科還治療與關(guān)節(jié)相關(guān)的疼痛，比如頸部疼痛，腰痛，坐骨神經(jīng)痛等。并且糾正馬蹄足畸形，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，還為骨質(zhì)疏松癥患者提供預(yù)防和治療方案。

出現(xiàn)以下情形，可前往骨關(guān)節(jié)科就診：

• 關(guān)節(jié)疼痛，影響到活動(dòng)能力。

• 受傷引起的關(guān)節(jié)或肌肉骨骼疼痛。

• 膝蓋或髖部的骨關(guān)節(jié)炎。

• 髖部或膝部進(jìn)行性疼痛，負(fù)重時(shí)疼痛加劇。

如果保守治療無(wú)效，需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的患者，也可前往骨關(guān)節(jié)科咨詢。

風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科也治療與關(guān)節(jié)相關(guān)的疾病，相較骨關(guān)節(jié)科，它以保守治療為主，不進(jìn)行手術(shù)治療。兩者的專業(yè)范疇也有差別，骨關(guān)節(jié)科主要治療外傷以及關(guān)節(jié)機(jī)械磨損引起的骨病，而風(fēng)濕免疫科治療以關(guān)節(jié)為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾?。ㄈ梭w自身的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤的攻擊自身關(guān)節(jié)），雖然也涉及骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉和結(jié)締組織，但風(fēng)濕免疫科屬于內(nèi)科，關(guān)注的是身體系統(tǒng)和內(nèi)部器官引起的疾病，例如與關(guān)節(jié)相關(guān)的發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫脹，疼痛、皮疹等，患者的免疫反應(yīng)、內(nèi)分泌因子、遺傳因素、感染因素、環(huán)境因素等。

這里要提一下類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，它是除骨關(guān)節(jié)炎之外的第二大關(guān)節(jié)炎，屬于風(fēng)濕免疫科和骨關(guān)節(jié)科的共同范圍，它與骨關(guān)節(jié)炎的對(duì)比如下：

• 年齡：骨關(guān)節(jié)炎以老年人為主，類風(fēng)濕多發(fā)生于30-50歲，而且以女性為主。

• 發(fā)展速度：骨關(guān)節(jié)炎發(fā)展緩慢，通常要經(jīng)歷很多年，而類風(fēng)濕發(fā)展相對(duì)快，可在幾周到幾個(gè)月的時(shí)間惡化。

• 關(guān)節(jié)癥狀：雖然兩者都可出現(xiàn)腫脹，骨關(guān)節(jié)炎腫得小且硬，類風(fēng)濕腫得大且軟，多數(shù)影響身體兩側(cè)（對(duì)稱）的小關(guān)節(jié)和大關(guān)節(jié)，比如雙手腕，雙肘或雙腳。骨關(guān)節(jié)炎通常從身體的一側(cè)開(kāi)始，可能擴(kuò)散到另一側(cè)，但通常僅限于一組關(guān)節(jié)，比如承重關(guān)節(jié)膝和髖，以及靠近指甲的手指關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎的晨僵時(shí)間一般在半小時(shí)以內(nèi)，超過(guò)半小時(shí)就可懷疑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

風(fēng)濕免疫科主要看風(fēng)濕系統(tǒng)疾病，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征等，患者常有關(guān)節(jié)的紅熱腫痛以及全身肌肉疼痛無(wú)力等癥狀。以青壯年女性及男性為主，在缺乏明顯外傷史的情況下，出現(xiàn)了神經(jīng)，免疫等多系統(tǒng)癥狀。

出現(xiàn)以下癥狀，可優(yōu)先考慮看風(fēng)濕免疫科：

• 沒(méi)有受傷，多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛

• 疼痛伴有胸痛、疲倦、發(fā)燒、皮疹等。

• 血液檢查已顯示風(fēng)濕病。

• 牛皮癬引起的關(guān)節(jié)疼痛。

• 關(guān)節(jié)疼痛伴有全身癥狀，例如不明原因的體重減輕。

醫(yī)學(xué)科普，僅供參考。