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半月板一度，二度，三度損傷，主要指的是核磁共振的檢查結果，半月板在核磁上顯示為黑色或者灰色，出現(xiàn)的損傷表現(xiàn)為白色：
1度，半月板內有點狀高信號，未延伸至關節(jié)面。
2度，半月板內有線狀信號，未延伸至關節(jié)面。
3度，半月板內有大片狀或者長條狀高損傷信號，延伸至關節(jié)面或邊緣。
一度損傷通常建議減少活動，注意休息即可。三度損傷要做手術或者膝關節(jié)鏡治療。二度損傷要分兩種情況。
半月板一度和二度損傷屬于退變的范疇，二度損傷在核磁中表現(xiàn)為內部信號升高，不少成年人也會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。嚴格意義的半月板撕裂指的是三度損傷，穿透半月板到達關節(jié)面或者關節(jié)腔的撕裂或者斷裂，稱為全層厚度損傷。
如果二度損傷的患者沒有癥狀，通常不需要特別處理，只需觀察和保養(yǎng)即可，盡量減少膝關節(jié)扭轉的動作，盡量避免跪地，深蹲，突然停止或轉身以及負重，減少爬樓和爬山等，以免導致?lián)p傷進一步惡化，發(fā)展到三度損傷。
如果50歲以上的人出現(xiàn)了二度損傷，不排除是骨關節(jié)炎的一種表現(xiàn)，上了歲數(shù)的人整個關節(jié)發(fā)生退行性變化，在半月板損傷的同時，骨和軟骨也發(fā)生了磨損，這時候重點關注骨關節(jié)炎，因為它才是問題的根源。骨關節(jié)炎的進展可快可慢，時好時壞，但大多數(shù)患者在早期并沒有明顯的疼痛等癥狀，在醫(yī)生指導下通常可保守治療，例如服用藥物，理療，堅持鍛煉，改變生活習慣等。
即使是二度損傷，如果出現(xiàn)典型的半月板撕裂癥狀，就要引起警惕：
膝關節(jié)疼痛，腫脹，僵硬，多發(fā)生在內側，外側，后側。
感覺膝關節(jié)被卡住或鎖定。
難以伸直膝蓋。
腿打軟或跛行。
膝關節(jié)無法全方位的移動。
以上癥狀可輕可重，醫(yī)生還可能對患者進行體檢，例如常用的麥氏試驗：
讓患者仰臥。
將患者的膝蓋彎曲至 90 度。
向內（朝向身體）和向外（遠離身體）旋轉膝蓋。
把腿伸直。
問患者是否感到疼痛。
醫(yī)生的體檢能夠更加明確病情。因為核磁共振并非100%，在判斷是否撕裂，撕裂的嚴重程度方面，核磁的準確度為70%至90%。
對于有癥狀的半月板二度損傷，通常建議非手術治療，例如休息，服用抗炎藥，使用支架或者繃帶，并可根據(jù)情況采取物理治療，以幫助患者增強膝蓋周圍的肌肉，恢復關節(jié)的穩(wěn)定性。
如果非手術治療效果不明顯，且癥狀嚴重，可能就需要手術治療了，根據(jù)情況修復或去除半月板受損部分。具體取決于撕裂的位置和嚴重程度。例如撕裂位于半月板外緣，該區(qū)域有良好的血運，可考慮修復。如果撕裂偏向內側，幾乎沒有血運，就要考慮部分切除術。
另外中老年人的半月板撕裂多由退行性變化引起，抗炎藥物和物理療法有望緩解疼痛并改善功能，對于保守治療無效的患者，雖然也可通過手術切除部分半月板，但可能只會獲得暫時的緩解。因為問題的根源在于整個關節(jié)都退化了，半月板變得又薄又脆，一碰可能撕裂更嚴重，這時候的治療重點應該放在骨關節(jié)炎上。
醫(yī)學科普，僅供參考。
