醫(yī)生可能問的問題

哪里痛？

通過這個問題可以了解骨關節(jié)炎的位置和嚴重程度。膝骨關節(jié)炎最常發(fā)生在內(nèi)側(cè)位置（膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛），大多數(shù)患者首先出現(xiàn)磨損并發(fā)生炎癥的地方。

怎么個疼法？

每個患者的疼痛感覺不盡相同。某些人可能是鈍痛的，另一些人則是銳痛，疼痛的強度也分隱痛和劇痛。有時候疼痛可伴皮膚溫度升高，有時候患者能聽到骨頭發(fā)出摩擦聲。還有些患者感覺疼痛來自關節(jié)深處，且輻射到身體的其他部位。無論哪種疼痛，將自己真實的感覺告訴醫(yī)生。

痛多久了？

骨關節(jié)炎的發(fā)展過程會比較長，疼痛在好幾年之內(nèi)緩慢發(fā)展。醫(yī)生通過疼痛持續(xù)時間判斷軟骨損失的嚴重程度，以選擇恰當?shù)闹委煼桨?。骨關節(jié)炎剛開始的疼痛一般是間歇性的，發(fā)生頻率越來越高，每次疼痛持續(xù)時間和特點也可以使醫(yī)生了解關節(jié)炎的類型。例如關節(jié)腫脹伴有劇烈疼痛可能意味著感染或炎癥。

什么情況下疼痛加重，什么情況下減輕？

活動量增加時會疼嗎？運動后會疼嗎？反復使用關節(jié)（例如下蹲）會疼嗎？下雨天會疼嗎？還有休息后疼痛會好點嗎？醫(yī)生提問的目的在于了解影響疼痛的因素，有助于關節(jié)炎的準確診斷，比如炎癥性關節(jié)炎會出現(xiàn)休息時疼痛。

除了膝蓋，其他關節(jié)是否也痛？

這個問題主要針對炎癥性關節(jié)炎，例如類風濕關節(jié)炎，如果早上出現(xiàn)持續(xù)30分鐘以上的僵硬疼痛，以及手部小關節(jié)疼痛、超過3個主要關節(jié)疼痛等癥狀，那么炎癥性關節(jié)炎的可能性比骨關節(jié)炎要大。

膝蓋是否曾受過傷？

膝蓋受傷可能發(fā)展成創(chuàng)傷后骨關節(jié)炎，例如半月板撕裂，前交叉韌帶損傷，膝蓋骨脫臼等陳舊性損傷，可造成膝關節(jié)內(nèi)部的結(jié)構發(fā)生變化，受力面不再均勻，加快了磨損，從而發(fā)生骨關節(jié)炎。

吃過什么藥嗎？

比如有的患者服用氨糖和軟骨素，布洛芬等，醫(yī)生想知道效果如何，有沒有副作用，和現(xiàn)在要開的藥會不會產(chǎn)生重復或者沖突，比如服用激素類藥物可導致骨質(zhì)量差，也可以引起關節(jié)疼痛。

哪些事情不能干了？

這個問題在詢問功能障礙的程度，以及患者的期望值，比如年事已高的人不需要劇烈運動或者繁重工作，治療目標以緩解疼痛，恢復基本功能為主，而相對年輕的人通?；钴S度高，治療目標和老年人不一樣，不過年齡也不是絕對的，具體取決于每位患者對生活質(zhì)量的要求。

可以問醫(yī)生的問題

我的骨關節(jié)炎處于哪個階段？

骨關節(jié)炎從輕到重分為四期，一二期為中輕度，三四期為中重度，也不是所有的軟骨損失都會用一樣的方法治療，為對于孤立的創(chuàng)傷后骨關節(jié)炎、單間室骨關節(jié)炎，三間室骨關節(jié)炎，治療方法也都是不同的。

治療手段有哪些？

骨關節(jié)炎的發(fā)展是階段性的，每個階段有對應的治療方法，早期的患者可考慮保守治療，服用止痛藥和進行針對性的鍛煉等，中期患者可能要進行熱療、針灸、按摩等理療，或者打封閉或者注射玻璃酸鈉，也可能要做小手術，例如關節(jié)清理術等。晚期的患者可能就要考慮人工關節(jié)置換了。根據(jù)情況又分為部分置換和全關節(jié)置換。

醫(yī)學科普，僅供參考。