韌帶損傷

1.前交叉韌帶損傷，前交叉韌帶是一根堅(jiān)韌的結(jié)締組織，類似于筋，位于膝關(guān)節(jié)中央，將大腿骨（股骨）連接到小腿骨（脛骨），該韌帶可能會(huì)因劇烈運(yùn)動(dòng)撕裂或拉傷，上了歲數(shù)的人也可因退化而撕裂，損傷后膝蓋周圍通常會(huì)感到疼痛和腫脹。膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)受限，隨著腫脹和疼痛癥狀緩解，關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍得到恢復(fù)，但在患者運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，會(huì)明顯感到關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。

2.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，內(nèi)側(cè)副韌帶損傷容易被當(dāng)做膝關(guān)節(jié)扭傷。內(nèi)側(cè)副韌帶沿著膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)向下延伸，將大腿骨（股骨）連接到小腿骨（脛骨）。當(dāng)受傷時(shí)，通常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛和壓痛感，尤其在膝蓋屈伸和受力時(shí)明顯，較嚴(yán)重的情況下可出現(xiàn)膝蓋內(nèi)側(cè)淤血。患者感覺(jué)膝蓋向內(nèi)塌陷，負(fù)重時(shí)外翻晃動(dòng)，類似于X型腿，及時(shí)治療的話，治療難度比前交叉韌帶損傷要小，但拖得久了就不一定了。

3.后交叉韌帶損傷，后交叉韌帶和前交叉韌帶共同在膝關(guān)節(jié)中央形成十字韌帶，它的損傷概率比前交叉韌帶要小，但也時(shí)有發(fā)生，患者會(huì)有膝蓋整體松弛的感覺(jué)，還會(huì)注意到整個(gè)膝蓋僵硬。

半月板撕裂

半月板是位于大腿骨和小腿骨之間的一對(duì)半月形的纖維軟骨墊，具備支撐和緩沖的作用，對(duì)于上下關(guān)節(jié)面的壓力，類似于彈簧或橡膠墊。可因外傷和退化遭到損壞，退行性半月板損傷實(shí)際上更加常見(jiàn)，多發(fā)生于65歲以上的人群中，高達(dá)40%的人患有此類撕裂，當(dāng)小組織碎片卡在膝關(guān)節(jié)中，患者感覺(jué)好像有什么東西在移動(dòng)并卡在膝蓋內(nèi)，整個(gè)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。

髕骨不穩(wěn)定

當(dāng)膝蓋彎曲和伸直時(shí)，膝蓋骨在大腿骨（股骨）末端的凹槽中滑動(dòng)，如果膝蓋骨（髕骨）滑出凹槽，就會(huì)發(fā)生髕骨不穩(wěn)定，髕骨不穩(wěn)定有兩種類型，第一個(gè)被稱為外傷性髕骨脫位，髕骨被完全推出凹槽。另一種被稱為慢性髕骨不穩(wěn)定，膝蓋骨僅部分滑出凹槽，稱為半脫位。

髕骨脫位后，膝蓋和腿通常難以負(fù)重，患者難以保持直立，無(wú)法伸直膝蓋或行走，它的跡象包括：

• 膝蓋疼痛、僵硬和腫脹。

• 當(dāng)爬樓梯或彎曲膝蓋時(shí)，膝蓋發(fā)出聲音。

• 感覺(jué)膝蓋骨被卡住，或從一側(cè)移動(dòng)到另一側(cè)。

骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎會(huì)引起疼痛和腫脹，但它也可能導(dǎo)致不穩(wěn)定，在老年患者中更為常見(jiàn)。膝蓋在負(fù)重時(shí)腿打軟或不聽(tīng)使喚，超過(guò)一半的老年膝骨關(guān)節(jié)炎患者都有這個(gè)問(wèn)題，這是因?yàn)殡S著骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展，膝關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損，引起疼痛、腫脹和活動(dòng)能力下降。

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