在哪最容易跌倒

據(jù)統(tǒng)計(jì)，65歲以上人有三分之一每年至少跌倒一次，在戶外跌倒的情況并不多，大多數(shù)跌倒發(fā)生在室內(nèi)：

洗手間或衛(wèi)生間：這是老年人最容易跌倒的地方，主要是因?yàn)榈匕逋ǔ１容^濕滑，洗手間的地板堅(jiān)硬，摔倒的后果往往比較嚴(yán)重，還要注意的是，老年人還可能在去洗手間的路上跌倒，因?yàn)槔夏耆擞邪螂走^度活動(dòng)癥，肛門括約肌松弛，前列腺等問題，上廁所會(huì)比較急，稍有不慎就跌倒。

臥室：在臥室跌倒也比較常見。尤其老年人在午睡后，大腦顯得遲鈍，身體僵硬。突然起身跌倒的風(fēng)險(xiǎn)高。還有就是老年人臥室比較凌亂，不小心容易絆倒。

樓梯或臺(tái)階：老年人普遍存在視力問題，平衡問題，肌肉無(wú)力，還有關(guān)節(jié)炎或中風(fēng)等疾病。疲勞和睡眠不足會(huì)影響判斷力和反應(yīng)時(shí)間。跌倒最可能發(fā)生在下樓梯或者臺(tái)階時(shí)，下樓梯比上樓梯要復(fù)雜，因?yàn)橛幸粋€(gè)控制落腳的動(dòng)作，肌肉被拉長(zhǎng)，但速度必須控制好，這樣才能保證穩(wěn)定且準(zhǔn)確。老年人的大腦運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能較差，容易踩不準(zhǔn)臺(tái)階，一旦受傷比較嚴(yán)重，甚至?xí)?dǎo)致創(chuàng)傷性腦損傷。根據(jù)一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)，高齡老人跌倒后躺在地板上幾個(gè)小時(shí)，有一半人會(huì)在六個(gè)月內(nèi)死亡。

最可能傷到哪兒

老年人的肌肉、骨骼和其他組織的強(qiáng)度和彈性下降，在跌倒時(shí)受傷的風(fēng)險(xiǎn)比年輕人高。50歲以后，股骨近端等關(guān)鍵部位的骨密度每年下降約1%。而髖部、前臂和其他部位骨折的風(fēng)險(xiǎn)也隨著骨密度的降低而增加。

根據(jù)研究，從上圖可以看出因跌倒受傷的部位排行以及嚴(yán)重程度。跌倒最容易受傷的是頭部，其次肩膀，前臂，膝蓋，髖部，手。但頭部嚴(yán)重受傷的不多，多為輕微的擦傷，應(yīng)該是人體自我保護(hù)反應(yīng)造成的，而髖部嚴(yán)重受傷的最多。

從上圖可以看出，跌倒最容易發(fā)生的是髖部骨折，髖部骨折也幾乎都是跌倒造成的，其次是前臂和肩膀，頭部骨折的風(fēng)險(xiǎn)不高，然而一旦嚴(yán)重骨折，風(fēng)險(xiǎn)最高。

該怎么預(yù)防

盡量避免跌倒是前提，首先要評(píng)估各種跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，逐一加以糾正：

• 浴室和衛(wèi)生間安裝把手。

• 起床不要太急，清醒些再起。

• 盡量使用電梯，必須下樓梯時(shí)，抓住旁邊的扶手。

• 不要穿太寬松或者夾腳的鞋子，鞋底要防滑。

• 定期進(jìn)行視力檢查。

• 檢查室內(nèi)的照明，白天要保證陽(yáng)光充足，并且清除地板上的雜物。

• 盡量把日常用品放在觸手可及的地方，不要放的太高。

• 家里準(zhǔn)備手杖或者助行器。

• 如果正在服用藥物，了解藥物的副作用，例如嗜睡或者眩暈。

有些老年人曾經(jīng)跌倒過，即使沒有受傷，也害怕再次跌倒。這種擔(dān)心可能導(dǎo)致長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)。請(qǐng)注意身體鍛煉是非常重要的，不鍛煉會(huì)變得更虛弱，又會(huì)增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)學(xué)科普，僅供參考。

參考資料：

《長(zhǎng)期護(hù)理中的老年人跌倒造成的傷害：身體部位受到撞擊和傷害的發(fā)生率》，BMC老年病學(xué)，2022.

《跌下樓梯：原因、預(yù)防和治療》，Bulletin，2022.

《老年人哪些地方跌倒最多？》，F(xiàn)elgains，2023.