是骨關(guān)節(jié)炎嗎？

骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)炎，被誤診成類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的情況并不罕見。然而骨關(guān)節(jié)炎是非炎癥性的，主要由關(guān)節(jié)磨損引起的，屬于物理變化。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，自身免疫系統(tǒng)攻擊自身細(xì)胞。雖然兩者都會(huì)出現(xiàn)早晨關(guān)節(jié)僵硬，但類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常持續(xù)時(shí)間較長，至少 30 分鐘，最長幾個(gè)小時(shí)。另外雖然都可能出現(xiàn)腫脹，骨關(guān)節(jié)炎的腫脹程度通常較輕甚至不明顯。

是痛風(fēng)嗎？

痛風(fēng)是一種炎癥性關(guān)節(jié)炎，也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)紅腫脹，但痛風(fēng)是尿酸過多引起的，一般只影響一兩個(gè)關(guān)節(jié)，最常見于大腳趾，患者多有家族遺傳史，癥狀持續(xù)時(shí)間也較短，在一兩周內(nèi)消失。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀會(huì)一直存在（早期可能是間歇性的）。

是銀屑病關(guān)節(jié)炎嗎？

有一種銀屑病關(guān)節(jié)炎看起來幾乎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一樣。都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和發(fā)紅。但絕大多數(shù)銀屑病關(guān)節(jié)炎患者首先患有牛皮癬，會(huì)出現(xiàn)指甲凹陷，甲剝離、增厚，手指腫的像香腸一樣。還有一點(diǎn)明顯區(qū)別，那就是癥狀通常是不對稱的，不像類風(fēng)濕那樣一只手疼痛，另一只手也疼痛。

是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎嗎？

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是由感染引發(fā)的，例如性傳播疾病衣原體或細(xì)菌性胃腸道感染。也會(huì)出現(xiàn)類似 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。但它最常影響膝蓋和腳部關(guān)節(jié)，并且通常只影響一側(cè)。患者還可出現(xiàn)排尿頻繁，排尿時(shí)不適；腳趾或手指腫脹；腳底或手掌上出現(xiàn)皮疹。

是纖維肌痛嗎？

纖維肌痛是一種慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，會(huì)導(dǎo)致肌肉和軟組織廣泛疼痛。并伴有疲勞和睡眠障礙。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者也會(huì)有慢性疲勞癥狀，但纖維肌痛來源于肌肉，而不是關(guān)節(jié)，這類患者一般會(huì)有后腦勺，鎖骨和臀部疼痛，這些部位在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不常見。一些纖維肌痛患者還會(huì)出現(xiàn)記憶問題、對溫度、噪音和光線敏感以及腸易激綜合癥。纖維肌痛也可與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎同時(shí)發(fā)生。

是狼瘡嗎？

狼瘡全稱系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是一種以多系統(tǒng)損害為特征的慢性自身免疫性疾病。可影響皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、心臟、肺部、血液、神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)器官，會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛和腫脹、肌肉酸痛和疲勞。但一些狼瘡患者會(huì)在面部，手臂，腿部等暴露在陽光下的部位，出現(xiàn)蝴蝶狀皮疹，口腔或鼻子潰瘍，實(shí)驗(yàn)室分析尿液中蛋白質(zhì)過多，這些癥狀類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不常見。

醫(yī)學(xué)科普，僅供參考。