低骨量意味著什么？

低骨量即骨質(zhì)減少，如果是單純的體內(nèi)鈣流失，骨礦鹽含量下降，引起的骨量減少，可能就是骨質(zhì)疏松的前期表現(xiàn)?？刹捎煤凸琴|(zhì)疏松癥相似的治療方法：適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑、維生素D，曬太陽(yáng)、多喝牛奶、保持運(yùn)動(dòng)等，以減少骨量丟失的速度。但低骨量不能完全等于骨質(zhì)疏松癥，即使骨質(zhì)疏松癥也不一定是骨量減少引起的。

什么是骨軟化癥？

與骨質(zhì)疏松癥不同，骨軟化癥的核心在于維生素D的缺乏和不足，骨頭變”軟"了，骨軟化癥可以是無(wú)癥狀的，也可出現(xiàn)骨痛、肌肉無(wú)力、骨折和步態(tài)受損等癥狀， 患者在骨密度檢查中會(huì)出現(xiàn)骨礦物質(zhì)密度低的情況。雖然與骨質(zhì)疏松癥及骨質(zhì)減少的癥狀相似，但骨軟化癥通常是由于缺乏維生素D造成的，由于缺乏維生素D，骨骼就無(wú)法成長(zhǎng)的成熟強(qiáng)健。而骨質(zhì)疏松癥則是由于年齡或激素相關(guān)的變化造成的，骨骼失去骨量而變脆變薄。

什么人容易患骨軟化癥

外出時(shí)遮蓋大部分皮膚、使用強(qiáng)效防曬霜，或因故很少外出的人，這樣的人難以通過(guò)陽(yáng)光照射生成足夠的維生素D。

乳糖不耐癥患者可能無(wú)法從飲食中獲取足夠的鈣和維生素D， 來(lái)強(qiáng)健骨骼。

患有慢性腎病和肝病，以及懷孕的人群。

服用抗癲癇藥物，長(zhǎng)期使用激素，也會(huì)導(dǎo)致維生素D缺乏。

兩者的區(qū)別

骨質(zhì)疏松癥通常不會(huì)引起任何癥狀，大多數(shù)人直到骨折了才發(fā)現(xiàn)。也可能事前會(huì)出現(xiàn)一些跡象，比如身高變矮，彎腰駝背，呼吸短促，腰部隱痛。骨軟化癥的癥狀比較明顯，通常會(huì)有骨頭痛和臀部疼痛，肌肉無(wú)力，行走困難。然而在疾病的早期，骨軟化癥也可能沒(méi)有明顯癥狀。但兩種病都會(huì)導(dǎo)致骨骼惡化，并導(dǎo)致骨折，但骨軟化癥影響骨質(zhì)量，不影響骨密度。

骨軟化癥怎么診斷

骨軟化癥的診斷要復(fù)雜一些，發(fā)現(xiàn)骨量減少或骨質(zhì)疏松，如果患者還出現(xiàn)骨痛、肋骨反復(fù)骨折或其他異常骨折，并且維生素D水平持續(xù)很低，就應(yīng)懷疑骨軟化癥。骨軟化癥的診斷可以通過(guò)血液檢查體內(nèi)鈣、維生素D和磷酸鹽的水平來(lái)進(jìn)行。如果發(fā)現(xiàn)這些物質(zhì)水平低，那么可能患有骨軟化癥或其他骨骼疾病。另外還可利用X光、CT和核磁共振手段診斷。少數(shù)情況下，特別對(duì)于老年人，可考慮進(jìn)行骨活檢，取出一小塊骨樣本并在顯微鏡下觀察。

治錯(cuò)就麻煩了

要注意的是，由于雙磷酸鹽、地諾塞麥、特立帕肽等治療骨質(zhì)疏松癥的藥物并不適合治療骨軟化癥，在某些情況下，可能會(huì)加劇礦物質(zhì)穩(wěn)態(tài)的潛在異常。如果有疑似骨軟化癥的表現(xiàn)，切勿擅自服藥，需在醫(yī)生準(zhǔn)確診斷后再選擇服藥。骨軟化癥發(fā)現(xiàn)的早有可能治愈，服用維生素D補(bǔ)充劑數(shù)周，即可改善病情。還有的患者需要補(bǔ)充鈣和磷。有些慢性腎病患者缺乏維生素D，也可通過(guò)治療原發(fā)疾病緩解。

醫(yī)學(xué)科普，僅供參考。