越來(lái)越多的研究表明，許多疾病都是心身交互作用的結(jié)果，抑郁癥會(huì)增加患糖尿病、心臟病和中風(fēng)等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。最新的研究也發(fā)現(xiàn)了骨質(zhì)疏松和心理問(wèn)題的關(guān)系，如抑郁癥、焦慮癥和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與骨質(zhì)疏松癥存在雙向關(guān)系，主要有以下幾個(gè)因素：

壓力荷爾蒙

研究發(fā)現(xiàn)，壓力會(huì)增加患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。這是由于應(yīng)激激素（壓力）信號(hào)和免疫系統(tǒng)使用同樣的路徑，抑郁的同時(shí)，身體也發(fā)出警報(bào)，表現(xiàn)為炎癥反應(yīng)，白細(xì)胞數(shù)量增多，長(zhǎng)此以往就影響到了骨骼健康。反之亦然，骨質(zhì)疏松癥也會(huì)影響心理和精神健康?？梢蚬琴|(zhì)疏松而過(guò)于擔(dān)心摔倒，患者處于抑郁和焦慮中，減少甚至取消了外出和身體鍛煉，也損害了骨骼質(zhì)量。換句話說(shuō)，骨質(zhì)疏松可以引起抑郁癥，抑郁癥也會(huì)影響骨質(zhì)疏松。

藥物

一些用于治療抑郁癥的藥物會(huì)增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。例如抑郁焦慮癥常用的SSRIs類藥物和情緒穩(wěn)定劑對(duì)骨骼健康有直接影響，進(jìn)而造成骨質(zhì)疏松甚至骨折，還有一些證據(jù)表明，抗焦慮藥物苯二氮卓類藥物可增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。另一方面，治療骨質(zhì)疏松的一線藥物雙磷酸鹽有助于恢復(fù)患者活力，對(duì)焦慮和抑郁的緩解也有好處，但目前還有待進(jìn)一步研究證實(shí)。

什么人容易患上骨質(zhì)疏松

除了心身因素，患上骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)分為可控與不可控，不可控因素包括：

• 性別：骨質(zhì)疏松在更年期女性中多見(jiàn)。

• 年齡：歲數(shù)越大，發(fā)生幾率越高。

• 家族史：直系親屬（例如父母）患有骨質(zhì)疏松癥的，下一代的風(fēng)險(xiǎn)增加。

骨質(zhì)疏松的可控因素如下，可控的意思是“可提前預(yù)防的”：

• 藥物：如果正在服用抗焦慮抑郁的藥，詢問(wèn)醫(yī)生是否有骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。

• 飲食：鈣和維生D攝入量過(guò)低，骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)增高。

• 不活動(dòng)：久坐會(huì)削弱骨骼。

• 體重：體重過(guò)輕（或骨架較小）會(huì)影響骨骼健康。

• 吸煙：吸煙會(huì)造成骨骼脆弱，并增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。

• 酒精：過(guò)量飲酒會(huì)降低骨密度、增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。

骨質(zhì)疏松的癥狀

骨質(zhì)疏松癥被稱為“無(wú)聲”的病癥。開(kāi)始沒(méi)有明顯癥狀。隨著病情的發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)這幾個(gè)癥狀：腰背疼痛，突然腰痛，關(guān)節(jié)疼痛，駝背，身高下降，走路姿勢(shì)改變。但大多數(shù)人直到發(fā)生骨折后才意識(shí)到患有骨質(zhì)疏松癥，然而一旦發(fā)生兇險(xiǎn)的髖部骨折，可能會(huì)危及生命。這就是為什么了解骨質(zhì)疏松非常重要，尤其對(duì)于中老年人而言。

管理心身，保護(hù)骨骼的技巧

鍛煉，鍛煉不僅能增加骨密度，對(duì)情緒也很重要，不僅可以減輕壓力、緩解抑郁和焦慮癥狀。而且能提高平衡穩(wěn)定性，降低跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。研究表明：步行、騎自行車(chē)和游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善焦慮和抑郁。同時(shí)阻力練習(xí)（例如舉重）可以幫助增強(qiáng)骨骼，具體方案可咨詢醫(yī)生。

飲食，多吃水果、蔬菜、纖維、多脂魚(yú)、豆類和全谷物飲食，有助于控制抑郁癥。對(duì)于骨質(zhì)疏松癥，攝入足夠的鈣和維生素D對(duì)于骨骼健康至關(guān)重要。

減肥，太胖和太瘦都會(huì)增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)，人到中年普遍發(fā)福，不僅對(duì)骨骼造成壓力，還會(huì)影響情緒和生活質(zhì)量。研究還表明體重過(guò)輕也會(huì)損害心理健康，并增加患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。

戒煙限酒

煙酒會(huì)對(duì)情緒造成影響，酗酒和尼古丁成癮是已知的危險(xiǎn)因素。研究發(fā)現(xiàn)，患有焦慮或者抑郁的人，抽煙喝酒的比例明顯高于其他人，煙酒造成情緒障礙的同時(shí)，也會(huì)損害骨骼健康。

醫(yī)學(xué)科普，僅供參考。

參考資料：