骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性關(guān)節(jié)疾病，關(guān)節(jié)之間的軟骨退化而引起的。軟骨的作用在于減少摩擦和吸收沖擊力，上了歲數(shù)逐漸磨損和撕裂。髖關(guān)節(jié)是最容易發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)之一，僅次于膝關(guān)節(jié)。可能出現(xiàn)大腿和腹股溝疼痛、關(guān)節(jié)吱吱作響，可出現(xiàn)行走困難。骨關(guān)節(jié)炎的原因主要和年齡有關(guān)，還有的人發(fā)育不好，髖內(nèi)翻或者外翻，髖部與腳不同步，關(guān)節(jié)摩擦并導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。除此之外，車禍等傷害也會(huì)損壞軟骨，一旦破壞就無(wú)法重新生長(zhǎng)，最終也會(huì)導(dǎo)致軟骨惡化和骨關(guān)節(jié)炎。

腹股溝拉傷

腹股溝肌肉拉傷一般發(fā)生在運(yùn)動(dòng)中，多見(jiàn)于快速轉(zhuǎn)身、扭轉(zhuǎn)和踢腿的動(dòng)作（跳高，跳遠(yuǎn)和跑步等）。拉傷時(shí)可聽(tīng)到裂聲或折斷聲，腹股溝和大腿疼痛和腫脹，抬起膝蓋或雙腿并攏時(shí)疼痛。

另外懷孕的女性也容易出現(xiàn)腹股溝拉傷，身體在孕期會(huì)發(fā)生很多變化，導(dǎo)致腹股溝、臀部、大腿內(nèi)側(cè)和腰部疼痛。荷爾蒙的變化使肌肉松弛，導(dǎo)致下腹部疼痛，體重的增加也給臀部和骨盆關(guān)節(jié)帶來(lái)壓力。不嚴(yán)重的腹股溝拉傷一般四到六周痊愈，較嚴(yán)重的可能需要數(shù)月，一般需要休息，理療，藥物治療即可。非常嚴(yán)重的腹股溝拉傷不常見(jiàn)，需要手術(shù)治療。

兩者的區(qū)別

雖然都會(huì)引起腹股溝疼痛，腹股溝肌肉拉傷一般會(huì)隨著時(shí)間緩解，而髖關(guān)節(jié)炎的疼痛開(kāi)始可能輕微，隨著時(shí)間發(fā)展緩慢，反反復(fù)復(fù)中逐漸加重。另外腹股溝拉傷多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)中發(fā)生，以年輕人為主，髖骨關(guān)節(jié)炎則多見(jiàn)于中老年人，沒(méi)有特定的損傷，一個(gè)不經(jīng)意的動(dòng)作也可發(fā)作。例如系鞋帶、從椅子上站起來(lái)，短距離步行等，晚上休息翻身時(shí)也可出現(xiàn)疼痛。

髖關(guān)節(jié)炎的癥狀也更多，包括：

• 腹股溝或大腿疼痛，蔓延至臀部或膝蓋，有的患者以為是膝蓋疼。

• 起床，站立，長(zhǎng)時(shí)間坐在椅子上，髖關(guān)節(jié)感覺(jué)僵硬。

• 關(guān)節(jié)出現(xiàn)鎖定，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)出摩擦聲音。

• 髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)范圍縮小，影響行走能力，并可導(dǎo)致跛行。

• 陰雨天氣關(guān)節(jié)疼痛加劇。

骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致軟骨損失和髖關(guān)節(jié)腫脹，緩沖作用下降，會(huì)使髖部感覺(jué)僵硬。僵硬通常會(huì)在早上起床或久坐后出現(xiàn)，肌肉拉傷不常見(jiàn)。除此之外，髖關(guān)節(jié)炎在休息的時(shí)候，也可出現(xiàn)疼痛，在長(zhǎng)時(shí)間休息后僵硬和疼痛更為明顯。

兩者有時(shí)可能會(huì)混淆，比較準(zhǔn)確的鑒別方法是向髖部注射可的松和麻醉藥。俗稱打封閉，可的松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物?？蓽p輕體內(nèi)尤其是關(guān)節(jié)的炎癥，將藥物注射到髖關(guān)節(jié)內(nèi)，如果消除了腹股溝疼痛，就說(shuō)明疼痛是髖關(guān)節(jié)問(wèn)題引起的。如果疼痛不減輕，就要懷疑關(guān)節(jié)外的問(wèn)題，例如腹股溝拉傷。

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