膝關(guān)節(jié)退化的結(jié)果指向骨關(guān)節(jié)炎，當(dāng)人上了歲數(shù)，關(guān)節(jié)中充當(dāng)緩沖墊的軟骨逐漸磨損，骨骼和骨骼之間發(fā)生摩擦，從而引起關(guān)節(jié)僵硬，疼痛，行動(dòng)不便，發(fā)展下去可能導(dǎo)致殘疾。骨關(guān)節(jié)炎一旦發(fā)生不可逆，因此早發(fā)現(xiàn)早治療尤其重要，它的發(fā)展從輕到重分四個(gè)階段。

第一階段

這個(gè)階段患者通常不會(huì)感到疼痛和不適，可能某次體檢偶然發(fā)現(xiàn)膝蓋里長(zhǎng)了骨刺，關(guān)節(jié)有輕微的磨損，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)這是關(guān)節(jié)退化的跡象以及骨關(guān)節(jié)炎，但這時(shí)候通常還不需要特殊的治療。患者可服用氨基葡萄糖和軟骨素等補(bǔ)充劑，通過(guò)定期鍛煉，減輕體重，改變生活方式控制其發(fā)展，不要過(guò)度使用膝蓋，但也要加強(qiáng)膝蓋。

第二階段

如果發(fā)展到第二階段，患者會(huì)感覺到膝蓋疼痛，X光片顯示更多的骨刺生長(zhǎng)，雖然骨頭之間的空隙看起來(lái)還正常，軟骨和軟組織看起來(lái)保持正常大小，但除了疼痛，膝關(guān)節(jié)周圍的區(qū)域開始出現(xiàn)僵硬和不舒服，尤其在長(zhǎng)時(shí)間坐著，早上起床后或鍛煉后。

這個(gè)時(shí)候就需要醫(yī)療手段介入了，服用非甾體抗炎藥來(lái)緩解疼痛和不適，但這類藥物不能阻止關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程，患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行嚴(yán)格的運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練，以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。此外可使用支具，護(hù)膝或鞋墊來(lái)保護(hù)膝蓋。

第三階段

骨骼之間的軟骨表面已經(jīng)出現(xiàn)明顯的侵蝕，骨骼和骨骼之間的間隙變窄。蛋白多糖和膠原蛋白碎片釋放到滑液中，關(guān)節(jié)變得粗糙，這時(shí)候出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)炎癥，走路，跑步，下蹲，伸展或跪下時(shí)經(jīng)常膝蓋疼痛。長(zhǎng)時(shí)間坐著或早上醒來(lái)時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，走路時(shí)可能會(huì)聽到爆裂聲或啪嗒聲。

可以服用更強(qiáng)效的非甾體抗炎藥或止痛藥，如果還是無(wú)效，可采取關(guān)節(jié)注射，包括注射透明質(zhì)酸或者皮質(zhì)類固醇，從而起到潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，減輕疼痛和炎癥的作用，同時(shí)依然堅(jiān)持理療和減肥。

第四階段

這個(gè)階段已經(jīng)發(fā)展到關(guān)節(jié)炎晚期，骨骼之間的關(guān)節(jié)間隙大大減少，形成“骨對(duì)骨”，軟骨嚴(yán)重磨損和破裂，幾乎已經(jīng)不存在了，關(guān)節(jié)內(nèi)滑液缺乏，骨刺變大，導(dǎo)致嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛，僵硬和腫脹。行走或移動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)發(fā)生摩擦，步行，彎腰或下樓梯都十分困難。

這種情況下保守治療和藥物基本無(wú)效，基本上需要手術(shù)手段才能奏效，目前比較常見的是人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，用金屬和塑料假體替換破損的關(guān)節(jié)，根據(jù)不同患者的整體健康情況，手術(shù)后的恢復(fù)通常在幾個(gè)月到一年左右不等，術(shù)后的康復(fù)鍛煉也需要患者的耐心和毅力。

綜上所述，雖然骨關(guān)節(jié)炎一旦開始就不可逆，但根據(jù)不同的階段，延緩甚至?xí)和０l(fā)展是可能的，因此早發(fā)現(xiàn)早治療至關(guān)重要，大部分膝骨關(guān)節(jié)炎的疼痛從膝蓋的內(nèi)側(cè)開始，開始隱隱約約，好了過(guò)一陣子又復(fù)發(fā)。尤其對(duì)于中老年人群，這種現(xiàn)象要引起警惕，建議盡早去醫(yī)院檢查。

醫(yī)學(xué)科普，僅供參考。