脊柱側(cè)凸指脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)階段在冠狀面上偏離身體中線向側(cè)方彎曲，通常伴有椎體的旋轉(zhuǎn)及矢狀面上后凸、前凸的增加或減少，形成三維的脊柱畸形。脊柱也被稱為“人體第二生命線”，脊柱的健康對(duì)于孩子的身心健康至關(guān)重要，如今脊柱側(cè)凸在脊柱類疾病中發(fā)生比例逐漸上升，尤其是青少年。

脊柱側(cè)凸不僅會(huì)造成脊柱外觀畸形，讓孩子產(chǎn)生自卑心理。還會(huì)影響孩子的活動(dòng)功能，甚至對(duì)心肺等其他臟器和神經(jīng)造成壓迫和損傷，從而影響孩子的一生。因此，如何發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)凸顯得尤為重要。

2021年，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾病預(yù)防控制局發(fā)布的《兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術(shù)指南》中為我們介紹四個(gè)早期識(shí)別脊柱側(cè)凸的指導(dǎo)方法：一般檢查、前屈試驗(yàn)、軀干旋轉(zhuǎn)測(cè)量?jī)x檢查和脊柱運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。

一、一般檢查

主要讓孩子上身裸露(男)或上身穿內(nèi)衣(女)，雙足與肩等寬，身體放松自然站立，從背面觀察患者雙肩是否等高、左右肩胛骨在脊柱兩側(cè)是否對(duì)稱、骨盆是否水平等。

二、Adams Forward Bend Test——亞當(dāng)斯試驗(yàn)，也稱為前屈試驗(yàn)

受檢者背向檢查者暴露背部，雙手掌心對(duì)齊牽伸與地面平行，從頸部開始前屈至90度左右，檢查者眼睛應(yīng)與受檢者前屈同步并與背部在同一高度，觀察脊柱兩側(cè)是否高低不平。

三、在前屈試驗(yàn)的基礎(chǔ)上，用軀干轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)測(cè)量?jī)x分別測(cè)試受檢者脊柱各段，記錄最大偏斜角(ATR)和部位。

如背部不對(duì)稱最嚴(yán)重處超過(guò)5度時(shí)，則高度懷疑脊柱側(cè)凸。在篩查中，ATR≥5的情況包含絕大部分Cobb角≥10°的脊柱側(cè)凸。

四、一般檢查異常或Adams試驗(yàn)陽(yáng)性或ATR≥5°者，均需要進(jìn)行脊柱運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，確保測(cè)量準(zhǔn)確。

受檢者緩慢地做前屈、背伸、左側(cè)彎、右側(cè)彎和左右扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)各兩次，然后取自然站立姿勢(shì)。檢查者再次對(duì)受檢者進(jìn)行軀干旋轉(zhuǎn)測(cè)量?jī)x檢查并記錄。

一般檢查異?；駻dams試驗(yàn)陽(yáng)性或ATR≥5°者，需到醫(yī)院進(jìn)行拍脊柱正側(cè)位片，由康復(fù)師詳細(xì)測(cè)量Cobb角來(lái)判斷脊柱側(cè)凸嚴(yán)重程度。

青少年脊柱側(cè)凸是進(jìn)展性疾病，所以家長(zhǎng)一定要正確認(rèn)識(shí)，科學(xué)應(yīng)對(duì)。